GLP1のムラゴンブログ

  • ビタミンCを多く含む食品

    「 完璧活用 ビタミン BOOK 」の 連載  よく知られているように、ビタミンCは、ほとんどの野菜や果物に含まれています。 それでは、毎日生野菜をたっぷり食べていれば、ビタミンCを十分とっていることになるのでしょうか。  例えばレタス、中くらいのもの1個を丸々食べたとしても、ビタミンCは18mgしかとれません。1日の所要量とろうとすると、3個も食べなくてはいけない計算になります。やはり、できるだ

  • ナイスコントロール ガリクソン投手からのおくりもの 連載(20)

    ガリーVSドクタースズキ ○ ガリーの得意球はブラッシュバック ○ Dr.鈴木  君は記者に対しても親切で、アメリカにいた時でも一番好かれていたと聞いているよ。ところが、マウンドに上がると挑発的、好戦的になるというので有名とも聞いたけどね。  ガリー  得意だったのはインサイド攻めだったからね。 Dr.鈴木    君の145キロメートルの速球が胸元にきたら怖いだろうね。きっと、僕ならバットを投げ出

  • みんながコロナ太り、知らないほうがいい。

    みんながコロナ太りをしている、と、ブログに記載していたら、なんだ、それなら、私も、太っていていいんだ、と思う方もおられるようです。 そういう影響があるとは、思わず、コロナ太りの話題を書いてしまっていました。でも、そういうSNSは、逆効果なのか、と、ふと気がつき、昔の、ブログ記事を、リブログしていこうと思いました。 こういう時こそ、原点回帰、で、リブログしていこうと思います。 人の心は、弱いし、もろ

  • 下腹部脂肪は加熱?凍結???

    (リブログです) 昨夜、TVで、笑福亭鶴瓶、さんが、まじで、お腹にサランラップをまいていて、「ダイエット」をしているという映像が深夜番組で流れました。 巷には、お腹の皮下脂肪を凍結して、痩せるという部分ダイエットという、また極端なダイエットが流行していますが、当院に来院される方々、特に、ご婦人のほとんどは、痩せませんでした。という声が多いです。 興味深いので、Yahoo知恵袋を調べました。 ラップ

  • 空気抜きをしなくてはいけないでしょうか? 先生。

    (リブログです) ビクトーザは、本当に高価な商品なので、 時々、「空気抜きをしなくてはいけないでしょうか? 先生」という 質問を受けることがあります。 空気抜きをして、ビクトーザ0.3mgにセットして、 上を向いておして、ピューと、液がでていくと、 「ちょっと、もったいない」という感じがするのは、誰もが同じではないでしょうか? 通常、ビクトーザが、0.9mgを注射して、空気が少し入っている場合には

  • ビタミンCの1日の所要量は50mgです

    「 完璧活用 ビタミン BOOK 」の 連載  ビタミンCの1日の所要量は成人で50mgと必要がされています。これを満たしていれば、壊血病をはじめとした欠乏症にはなりません。  ところで、風邪やガンなどに効くという薬理作用を期待するには、グラム単位でとる必要があります。  しかし、これだけの量を普通の食品からとるのは、まず不可能です。例えば、レモンで1gのビタミンCをとるとすれば、10個を丸ごと食

  • ナイスコントロール ガリクソン投手からのおくりもの 連載(19)

    ガリーVSドクタースズキ ○ 普通人でスーパースター ○ Dr.鈴木    ビル、この本の制作に協力してくれて、本当にありがとう。 ガリー  どういたしまして。糖尿病を、みんなによく理解してもらうことはとても大事だと思うし、このような企画を君が考えてくれたことには大賛成さ。 Dr.鈴木    初めて君に会った時、僕と同じ年代(ガリー30歳、僕32歳)だし、あまり温和そうなんで、正直いってビックリし

  • 独自のオンライン診療事業、進行中です。

    Quoraからの引用です。私たちの、オンライン診療は、Javascriptが、主たる技術になります。 数年前までJavascriptはおまけみたいな技術だったのに、ここまで主要技術となったのはなぜですか? - Quora

  • Apple Watchで酸素濃度が測定。

    日本では、酸素飽和度を指先で測定することを、コロナ肺炎患者さんに、勧めているようです。ところが、アメリカで購入したApple Watchでは、腕時計が酸素濃度を測定してくれるようです。もちろん、血糖値も、計測できます。 酸素濃度測定は、肺炎かも? と疑った時、息苦しい時、に最も信頼できる測定装置であります。 そうなると、日本にはないが、アメリカにある、コロナ対策装置として、Apple Watchを

  • Cが不足すると美容と健康に赤信号

    「 完璧活用 ビタミン BOOK 」の 連載 ビタミンCが不足すると、次のような様々な症状があらわれます。 ●歯ぐきから出血したり、あざができやすい。  ビタミンCの病的な欠乏症は、壊血病です。これは、Cの不足によりコラーゲンの働きが弱いため、毛細血管の内側の壁が簡単にはがれて薄くなり、やがて血管が破れて血が出やすくなる病気です。  イギリスがインドを領有していたかつての大航海時代、長い航海をする

  • ナイスコントロール ガリクソン投手からのおくりもの 連載(18)

     糖尿病になったおかげで、健康のありがたみや友情の大切さ、家族の愛情も知ることができました。またプロとしての意識もより強固になりました。糖尿病だからこれは諦めようというのは逃げ道をつくっているだけで、僕はこれだけは絶対に自分に許しませんでしたから、不屈の精神も身につきました。 そしてこれらは僕がマウンドの上で、また野球生活を行っていく上でのいろんな面で役だっています。  また、僕と同じ頃から大リー

  • コロナ痩せした人

    Quoraで、こんな質問がでていました。 私の外来にも、何人がおります。極めて印象深い例をひとつあげようと思えば、それは、「自転車」を買って乗り回している人です。河川敷の空いた空間を利用して、1日何キロも走っているという人がおりました。たしかに、痩せるし、血糖値もさがります。公共交通機関を利用しないので、コロナ予防にもなります。 テレワークで余った時間を、自転車にのっているそうです。 そのうち、自

  • サクセンダ0.6mgで、痩せるはずがありません。again2

    (リブログです・なぜこの記事が人気があるのでしょう?誤った知識が普及しているからでしょうか? 毎日、サクセンダ0.6mgで、痩せますから。。 というダイエットアドバイザリーが話をして、医師は、ほとんど説明をしない美容系クリニックがあるようです。完全に間違ってます(Wrongです)。被害が拡大しているようです。 以前から、かなり多くの人数の受診者の方々が、そのクリニックから当院のほうへと転院を希望さ

  • Quora、久しぶりに回答してみました。

    GLP1ダイエットが、注目されてきているようです。 GLP1ダイエットは、GLP1受容体作動薬の中でも、2020年現在では、リラグルチドという製剤で、商品名「サクセンダ」という薬品が、国際的に承認されています。日本では、製薬メーカーが承認申請を出さなかったようですが、それは効果がないからではなくて、肥満人口が欧米と比較するとあまりにも低く(日本では2%、アメリカでは40%)、よって製薬メーカーとし

  • 教育入院がなくなる時代に。

    これまで、疾患啓蒙とか、糖尿病では糖尿病教育という「教育」指導が重要視されてきました。「ダイエット」であれば「ダイエット教室」というような概念があったと思います。無限のダイエット本がちまたにありました。 ところが、それも「糖尿病オンラインサロン」や、「GLP1オンラインサロン」というネットワークを通じた学習が可能になれば、「GLP1ダイエットサロン」というオンラインサロンの主催で解決、受講もいつで

  • 効果がある人  Adjuvant Therapy

    GLP1ダイエットの効果がある人は、 昔は食事や運動で簡単に痩せられたのに、最近になり、痩せなくなってしまった。なぜだろう? と考えられている方が多いのです。 仕事が忙しい、座り仕事が増えた。環境的に食事制限が難しい、運動するにも身体が重い、運動はしているのだが、お腹が空いてたべてしまう、などなど、事情は様々ですが、基本的に、食事療法か、運動療法の、どちらかに多少なりとも破綻をきたしている場合が多

  • インスリン分泌とGLP1:(英語が解る方へ)

    この動画は、ちょっと難しいけど、最後のエンディングに、やっぱりGLP1は、インスリンの分泌にかかわっているという点が、よく理解できます。見ているだけで、英語の表記はわからなくても大丈夫です。 ですから、GLP1注射自体は「インスリンを分泌する」能力がある人しか、きかないということがわかれば、それで十分です。 では、何を勉強するか?というと、実は、「太りにくい体質」というのは、GLP1が低い体質では

  • ナイスコントロール ガリクソン投手からのおくりもの 連載(17)

     東京ジャイアンツに来て、もう2年が過ぎます。今ではチームの誰もが僕の病気を正しく理解してくれるようになりました。ダッグアウトでジュースを飲んでも誰も不思議がる人はいなくなりました。インスリンについても誰も驚きません。非常に僕は仕事がしやすくなりました。そしてこの病気のおかげで、チームの仲間との連帯感を一層強く感じることができるようになっています。たとえ糖尿病でなくても、もしチームの中に野球をする

  • ビタミンCのさまざまな働き ―生理作用を中心として―

    「 完璧活用 ビタミン BOOK 」の 連載 ここではCの生理作用についてお話します。ただ、生理作用と薬理作用の区別は、一部が重なり合ったりして、はっきり区別できないことをお断りしておきます。 ●鉄の吸収をよくします。 食品の中に含まれる鉄分で人体には吸収されない形のものを、吸収されやすい形に変えることができます。 ●メラニン色素が沈着するのを抑えます。 メラニン色素(シミやそばかすのもとになる色

  • お待たせ! 4コマ漫画、復活します!

    なかなか、事業が進展しない中、スタッフ達が自主的にコンテンツ制作を再開しました。応援よろしくお願いいたします。外食する機会も増えてきたのなら、外食コンテンツも復活いたします。 院長 

  • ナイスコントロール ガリクソン投手からのおくりもの 連載(16)

       契約の時には、ジャイアンツのスカウトは僕のピッチングを十分に観察していましたし、病気をもっていることも知っていました。ですから、病気のことは問題にならず、またこの時自分の体は自分でコントロールできることについては自信をもっていましたから、どうどうと糖尿病のことについて話すことができました。そして、病院にいってお医者さんに相談し、自分の状態を証明してもらいました。   ところが日本に来てみて驚

  • 人間は、進化の過程でビタミンCを体内で合成することができなくなりました。

    「 完璧活用 ビタミン BOOK 」の 連載  ビタミンCとは、アスコルビン酸という化合物のことです。水溶性で、強い還元性を持ち、溶液は酸性を示します。酸性のままでは安定していますが、中性からアルカリ性の状態では非常に分解されやすく、熱や光にも弱いという性質を持っています。  ところで、昆虫や魚類を除く多くの動植物は、体内でビタミンCを合成することができます。  しかし、哺乳類の中でCを合成できな

  • 東洋経済 が解説。コロナ太りと、ドローイン

    東洋経済のサイトが、「コロナ太り」で検索すると、すぐに目につきます。さすが、注目度と信頼性が高いようです。ですが、その中に記載されているものは、ごくごく当たり前のことばかり。そして、いかに、通勤という行為や、電車の乗り降り、階段の上り下りが普段の生活において大事か、という事を理解させられる、だけのようです。 下腹部をへこませ呼吸する事を、「ドローイン」と呼ぶらしいですが、初めて知りました。 「自粛

  • 思い切り間違っている比較サイト

    (リブログです) 最近、GLP1ダイエットについて、比較サイトを見ることが増えました。思い切り比較サイトを作りGoogle広告しているサイトをみかけます。以前は、薬品名がでているとGoogle広告規制にひっかかり広告できないはずなのに、なぜか緩和されたようです。そこである比較サイトでは、以下のような比較がされていました。 ☆☆☆☆☆☆☆☆☆☆☆☆☆☆☆☆☆☆ トルリシティを否定しているところは通常

  • 所要量を腸内細菌が作ってくれるビオチン

    「 完璧活用 ビタミン BOOK 」の 連載  ビオチンは、かつてはビタミンHと命名されていましたが、研究が進み、その働きが解明された結果、ビタミンB群にトレードされました。  植物と微生物は自ら合成できます。熱には強いのですが、酸やアルカリには弱いという性質を持っています。働きは、アミノ酸や脂肪酸の代謝に関わっています。人間の場合は、腸内細菌が作り出すことができ、しかもその作り出す量で充分に所要

  • ナイスコントロール ガリクソン投手からのおくりもの 連載(15)

     ある日、僕にとってはとてもありがたいことがおきました。お医者さんから、血糖測定器という器械を手渡されたのです。それまで僕は自分の血糖の状態を知る手段としては尿糖測定しかありませんでした。しかし、尿はある程度たまってからしか体外にでてきませんから、即座にその場の血糖の状態を知るのではなくて、ある程度時間がたった後の結果を見ているようなものでした。これに対して、血糖値が簡単に測定できれば、自分が知り

  • 共感してくれるパートナーがいれば頑張れる。

    やればできる、という、いかにもアメリカの話が話題になっているようです。応援してくれるパートナーが必要ということでしょうか。私も加藤先生も、そういうパートナーになれるか、分かりませんが、当院には、他に、専属ナース4名がいて、さらに、他のスタッフたちもいて、全員で、応援できる態勢を構築していきたいと思います。 そういえば、当院のGLP1ダイエット外来には、「夫婦割引」制度というものがあります。実際、ご

  • Is Japan a better country than America?

    Quoraからの引用です。アジア人では肥満が少ないから、コロナが少ないという学説もあるようです。農耕民族であった事によって、膵臓からの初期インスリン分泌の低下が、太りにくい体質のもとになり、それが社会に貢献する事もあるのかもしれません。あとは、以下の記事にあるように、「おもいやり」(overall graciousness)の精神でも説明できるのかもしれないです。 I agree with Joa

  • ライザップ が、TV-CMから消えた理由

    最近、Rizapのテレビコマーシャルが減ったのは何故?と思っていましたが、以下の記事を読んで納得しました。自粛規制で、密になるようなトレーニングジムの広告は、できなくなっていたみたいです。 コロナ禍で激変のCM事情 “巣ごもり需要”で出稿量を増やした企業は?(デイリー新潮) - goo ニュース 今後、密になることが前提の、Rizapのような業界は、沈んでいくのかもしれません。GLP1は、「密」に

  • プロは2kgまで!。 コロナ太り禁止令

    プロのアスリートは、コロナ太りは、プラス2kgまでを限度とすること、という指令(禁止令)が、でたとの話題がありました。プロでさへ2kg太るのですから、運動を全くしなくなってしまった一般人は、3,4kg増えたとしても、責められないのかもしれません。 以下、参考記事です。 バルサ選手に“コロナ太り禁止令”…隔離生活で2kg太ったらアウト | ゲキサカ ☆☆☆☆☆☆☆☆☆以下、引用文です。 ☆☆☆☆☆☆

  • コロナ太りに、既婚と未婚に差がある点は? 

    先の記事の続きです。以下をクリック。 原因のトップは、やはり「運動不足」2位は「間食が増えたこと」、これは十分に想定範囲でした。さらに、飲酒の傾向をみたところ、既婚者のほうが、飲酒量や頻度が増えて、太ってしまっているようです。未婚者は、Zoom飲みしても、たいした量に増えないのでしょうが、既婚者は自宅に一緒に飲むパートナーがいる場合には、飲酒量が増えやすいのかもしれません。 ☆☆☆☆☆☆☆以下は一

  • 仕事をもつ女性の6割が、コロナ太り

    調査対象者が400名と、やや多くて、女性に絞った調査もありました。普段は出勤していたが、コロナにより、在宅勤務になった女性に絞った結果なので、おそらく、GLP1ダイエットに関心が高い女性と、被さる事が多いのかもしれません。 そして、あきらかに、その6割は、コロナ太りを実体験しています。驚くのは、1割に、「とても太った」という群がいることです。確かに、在宅勤務になってから、5〜7kg太ってしまった、

  • コロナ太り 40歳超えると諦めている?

    先の記事からの続きです。年代別の評価をしています。これを見ると、40歳を超えると、やや、太ってもしかたがないのか、と諦めの境地にはいってしまっている人が多いようです。自発的なダイエットは諦めて、やっぱりGLP1という薬の力を借りよう、と考えるのは、年代が上になるほど、多いのかもしれません。 ☆☆☆☆☆☆☆☆☆ 以下、引用。 ☆☆☆☆☆☆☆☆☆ 十分な回答数の合った20代~40代について年齢別の分布

  • コロナ太り 約6割 コロナダイエット 約3割

    引用記事からの報告です。男女100名の調査らしいので、small group studyですが、同じ調査を当院でも、とってみようかと考えています。 ☆☆☆☆☆☆☆☆☆以下は、引用です。 ☆☆☆☆☆☆☆☆☆ なんと調査した人の約6割はコロナ太りをしており、さらにコロナダイエットに取り組んでいる方は全体の35%に上りました。一方、コロナ太りをしていてもコロナダイエットに取り組んでいない方は23%、コロ

  • La La Land

    家は田舎だから、どうしても車が必要。車通勤だから、運動ができない。 経済が復興して、車が渋滞したら、なおさら運動ができない。 だから、痩せない。ダイエットできない。 そう相談される事が多いのですが、アメリカ人は、ダンスをすることを思い出しました。 そう思ったら、映画「La La Land」の、この写真を思い出しました。 ソーシャルディスタンスをとりながら、車通勤でも、運動ができる方法は、この写真の

  • 金持ちなのに砂利道で腕立て伏せする野球選手

    Quoraをみていたら、ふと、こういう人が、AC(アフターコロナ)の時代に、生き残れるのかも、と思いました。ダイエットはし放題、トレーニングし放題だそうです。 以下をクリックして、お読みください。 大金持ちのわりに質素な生活をしている有名人は? - Quora 一部、引用させていただきます。 ☆☆☆☆☆☆☆☆☆☆☆☆☆☆☆☆☆☆ ナイキがスポンサーで、契約金は2億円。 にもかかわらず、100万円で

  • 「逸話」が 増加中

    個人の体験談は、私たち医療関係者は、Anecdote (逸話)と、呼びます。 稀な病気の場合には、逸話が1例では偶然、2例で、やや偶然が高い、3例で必然かも、と思います。 ただ、サクセンダのように、有効性が9割と証明されている治療においては、逸話は、たいした科学的根拠を持ちません。ですが、やはり、治療の効果を体験した方にとっては、逸話が100%で、情報発信されたくなるようです。 意図や目的は不明で

  • The Scale Insulin Randomized Controlled Trial

    今月号のアメリカ糖尿病学会雑誌(Diabetes Care)の、トップ論文は、なんと、 肥満患者の糖尿病患者に対して、インスリンを投与しつつ、サクセンダを投薬したらどうなるか、 という臨床試験の結果が報告されていました。どうどうと糖尿病専門医が臨床現場で、サクセンダを処方できるアメリカがうらやましいです。糖尿病を治し、肥満も治しと、一石二鳥だし、インスリン注射量を減らすだけでも、低血糖頻度を減らせ

  • ナイスコントロール ガリクソン投手からのおくりもの 連載(14)

     結婚については、自分が糖尿病であることはみんなに知れ渡っていましたし、当時ガールフレンドだった彼女(サンディ)も知っていました。サンディは、僕の幼なじみで、友達の友達っていう感じで紹介されました。彼女はこの頃大学でテニスをしていて、優勝経験をもつスポーツウーマンでした。ですから、僕がプロ野球選手として活躍していることに対しては、深い理解をしめしたくれました。それにもっとありがたかったことは、彼女

  • 油抜きダイエット

    「 最後のダイエット 」の 連載 Q ダイエットの最大の敵はなんといっても油だと思います。そこで食事から油をいっさい追放することにしました。食ペ物は蒸したり、煮たり、テフロン加工のフライパンを使用したりして油は1滴も使いません。  でも、 最近、 肌が異常にカサつくようになって……油をとらないことと何か関係があるのでしょうか。 A お気づきのように、油抜きの食事が原因です。 肌のつやや張りを保つの

  • 子供が欲しい目的でダイエットを希望される方へ

    痩せると妊娠しやすくなります。これは、女性も男性にも共通している事象です。かつて、妊娠を希望され、当院のGLP1ダイエットを希望された女性の受診者の方も、おられました。しかし、現在は、以下のように、不妊専門クリニックからは、「不妊治療に対する声明」がでております。 以下、加藤レディースクリニックからの情報発信ですが、当院も、こうした情報にもとづきまして、妊娠を希望される女性の方でのGLP1ダイエッ

  • 糖尿病治療革命。糖尿病 vs 肥満 どっちを先に治す?

    (リブログです) 従来の肥満糖尿病の治療では、まず、内服薬から開始。それが効果なければ、注射というのが普通でした。 ところが、「抗肥満薬治療」ができるとなれば、その「順番を逆に」という発想のほうが、理にかなう、ことになります。 なぜならば、より上流にある「原因」をとめたほうが、下流にある「結果」を、抑止できるからです。 肥満と、糖尿病とで、どちらが、上流なのか、下流なのかは、議論があるところです。

  • David Copperfield’s Magic で思い知る米国の肥満

    David Copperfieldは、世界1のマジシャンとして、有名です。彼のマジックの特徴は、無作為に、会場にボールをなげて、そのボールを拾った女性を、ステージの上にのせて、 その女性を使ってマジックをするというものです。つまり、アシスタントを使わないで、会場から、全くの素人をステージにあげても、彼のマジックは見破られないというものです。 有名なマジックには、「消える13人」というマジックがあり

  • 膵臓の薬が、コロナ治療薬

    フォイパン、は、膵炎にて膵臓が障害され、膵臓からインスリン分泌ができなくなった糖尿病治療においても、古くは処方されていた薬です。もともとは、膵臓を守ります。ということは、糖尿病の治療薬の範疇のひとつ。内科の医師なら、処方しなれた安全そのもの、というレベルのお薬です。 その薬も、今、コロナで騒がれています。この薬は、その有効性について、です。それが、アビガンとは異なります(アビガンは副作用が問題視さ

  • 超有名 内視鏡クリニック、一時休止!

    私が普段から内視鏡検査をうけているクリニックから、ハガキで連絡がとどいていました。今朝のことです。 なんと平成27年1月から開院していた、内視鏡クリニックを、一時休止する、とのお知らせでした。確かに、コロナは便中からも排泄されることが知られております。公的に下水中のコロナを測定しようとする実験が始まったのも、その表れでしょう。ですが、そうなると、内視鏡を介した感染という事態は、ありえます。内視鏡は

  • アクセス数 20万超えました。

    当初、このブログは10万をこえるのに、かなりの速い速度でしたが、 コロナの影響で書くための題材が減っていました。今も、ダイエットについては、ほとんど、休止している意識でいます。そんな中、いつ20万を超えるのだろうと懸念していたら、本日、超えていました。 アクセス数累計 200,291 10万をこえたときには、驚いたのでしたが、今回はアクセス数が低迷しつつある時のクリアなので、さほど、喜べないかもし

  • 豆腐ダイエット

    「 最後のダイエット 」の 連載 Q 豆腐はヘルシー食品の代表。そこで、エネルギーの高い肉や卵は食べず、タンパク質は豆腐からとるようにしています。タンパク質であれば、どんな食品からとっても同じことですよね。 A いいえ。タンパク質もそれぞれの食品によって成分が少しずつ違います。 健康的に美しくやせるには、豆腐などに含まれる植物性タンパク質だけではなく、動物性タンパク質も必ずとらなければなりません。

  • ナイスコントロール ガリクソン投手からのおくりもの 連載(13)

     それからアメリカの野球界には、こんな面白いエピソードがあることを教わりました。 15年くらい前のことです。ランサントという打率のとてもよい打者がいえ、彼は自分が糖尿病だというと野球を首になるのではないかと思って秘密にしていたそうです。ところが、ある日、彼がバスルームでインスリンを注射しているところが、鏡にうつってたまたま彼の同室にいた選手がそれを見てしまったのです。その選手はランラントが打率がよ

  • コロナによる力士の死  

    相撲力士で、糖尿病を放置している潜在層が多いのは知っていました。おそらくですが、私だったら、血糖コントロールができてました。何人も、同じような若い力士を治療してきたし、ほとんど成功してきたので。なので、救えたかもしれません。 もちろん、GLP1を利用しますし(ただし濃度は低濃度で分2)、さらに、インスリンと高用量のアクトス(分2)を使います。太るホルモン(持効型インスリンと、インスリン抵抗性改善剤

  • Google レポートの不思議

    コロナで外来に来られる新患は激減しているさなかの、Googleレポートがこれです。大事業しているクリニックにとっては、中小零細なのかもしれないけど、4460人もの人から見らようとしていることは、少し嬉しいかもしれません。ただ、調べるキーワードが、hdc、だそうです。DHCと間違えられないようにと当初、心配していたのですが、大丈夫だったようです。152人が、サイトをみてくれていたようで。 ただ、これ

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