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歩き始めて3週間
歩き始めて3週間 だいぶしっかりと歩けるようになってきたね。 youtube#video 赤ちゃんが歩き始める時期 乳幼児突然死症候群（SIDS）とは？ あおむけ寝がいいか，うつぶせ寝がいいか？（歴史的変遷）
出産・育児のムラゴンブログ
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obgyn.blog
ある産婦人科医のひとりごと
2021/01/27 15:43
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赤ちゃんが歩き始める時期
赤ちゃんが記念すべき最初の第一歩を歩き始めるのは生後12カ月頃です。でも赤ちゃんが歩き始める時期には個人差があり、早い子もいれば遅い子もいます。1歳の誕生日を迎える頃には約50％の子が歩き出すようになり、1歳3カ月で約80％、1歳6カ月頃になるとほとんどの子が歩くことができるようになります。 歩き始... 続きをみる
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ある産婦人科医のひとりごと
2021/01/18 10:25
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乳幼児突然死症候群（SIDS）とは？
SIDS : Sudden Infant Death Syndrome 睡眠中の赤ちゃんの死亡を減らしましょう それまで元気で、ミルクの飲みもよく、すくすく育っていた赤ちゃんが、眠っている間に突然死亡してしまう。これが乳幼児突然死症候群（SIDS）という病気です。事故や窒息死とは違います。SIDSは... 続きをみる
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ある産婦人科医のひとりごと
2020/10/23 06:47
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あおむけ寝がいいか，うつぶせ寝がいいか？（歴史的変遷）
（2006年1月14日に投稿した記事） 「ゆりかごの死―乳幼児突然死症候群(SIDS)の光と影」阿部寿未代著より抜粋 生後数カ月間の子供は、自分で寝返りがうてません。ですから、あおむけ寝で育つか、うつぶせ寝で育つかは、親が決めることです。 もともとは日本でも欧米でも、あおむけ寝あるいは横向き寝が主流... 続きをみる
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ある産婦人科医のひとりごと
2020/10/14 10:06
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公民館でクレイアートの教室に参加したこと
先日久々に公民館に行きました。 公民館では2人の子供たちが幼稚園に入るまで月に2回ある子育て広場でお世話になっていましたが、子供たちが入園してしまうとしばらく疎遠になっていました。 久々に公民館の子育て広場の担当の方から電話があり、休日にクレイアートの教室を開催するのでよかったら参加してくださいと誘... 続きをみる
きんもくせい(*^_^*)
fragrantoliveのブログ
2017/02/12 17:00
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新生児死亡率は3倍？ 自宅出産や助産所出産の危険性4つ（アメーバニュース）
コメント（私見）： 低リスクの妊婦さんであっても、分娩の経過中に、常位胎盤早期剥離、危機的大出血、肩甲難産、新生児仮死などの母児の急変は一定の確率で誰にでも起こり得ます。従って、分娩を取り扱う施設では、いつ発症するかわからない母児の急変に備えて、産科医、助産師、新生児科医、麻酔科医、手術室スタッフな... 続きをみる
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ある産婦人科医のひとりごと
2014/03/29 08:14
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出産時に世界全体で年間200万人の母子が死亡 米研究グループが報告書
ヒトの出産では、母児が一定の頻度で死亡するのは避けられませんし、いろいろな原因で児に脳性まひが一定の頻度で発生するのも避けられません。しかし、母児の死亡率や脳性まひの発生頻度を少しでも減らすために、周産期医療関係者は日夜努力してます。 母体死亡、死産などの母児のリスクは、分娩時に集中します。分娩のほ... 続きをみる
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ある産婦人科医のひとりごと
2009/10/09 08:11
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妊産婦の死亡率3百倍 先進国に比べ、後発途上国
コメント（私見）： 『いいお産のためには助産師さえいれば十分だ！ 正常分娩であれば産科医の存在は邪魔で、産科医はむしろいないほうがいい！産科医は異常分娩にだけ関わっていればいい！』 と考える人もいます。 しかし、正常分娩というのはあくまで結果であり、最終的に正常分娩になるかどうか？は分娩が完全に終了... 続きをみる
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ある産婦人科医のひとりごと
2009/01/18 09:33
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産科医療補償制度、本日より開始
新年、明けましておめでとうございます。 旧年中は、多くの方々に支えていただき、みんなで知恵を絞り、みんなで力を合わせて、多くの困難を一つ一つ何とか乗り越えてきました。 本当にありがとうございました。 産婦人科を志す新しい若い仲間もだんだん増えてきつつあり、未来にかすかな希望も見えてきました。みんなで... 続きをみる
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ある産婦人科医のひとりごと
2009/01/01 10:43
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出産費支払い不要、一時金は直接病院へ…政府方針
現行制度では、親がいったん医療機関に分娩費用を支払い、出産後に健康保険組合など公的医療保険から出産育児一時金（現在は35万円）が親に支給される仕組みになっています。しかし、この出産育児一時金を他の用途に使ってしまい医療機関に分娩費用を支払わない親が増えて、昨年度だけで医療機関の分娩費用の未収金が12... 続きをみる
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ある産婦人科医のひとりごと
2008/11/11 19:46
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出産育児一時金、補償制度未加入の医療機関は据え置き
＊＊＊＊＊＊ 読売新聞、2008年11月6日 出産育児一時金、補償制度未加入の医療機関は据え置き…厚労省 厚生労働省は5日、来年1月からの産科医療補償制度（無過失補償制度）導入に伴い、現行35万円から38万円に引き上げられる出産育児一時金について、同制度に未加入の医療機関で出産した場合の一時金は35... 続きをみる
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ある産婦人科医のひとりごと
2008/11/08 15:29
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福島県立大野病院事件を無駄にしないために
コメント（私見）： 近年における産科管理の進歩により妊産婦死亡は著明に減少しましたが、未だに、羊水塞栓症、血栓性肺塞栓症、癒着胎盤、子宮破裂、常位胎盤早期剥離などで、母体の救命が非常に難しい重症産科疾患も一定の頻度で発症します。これらの産科疾患はまれな発症率ではありますが、いったん発症すれば急速に重... 続きをみる
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ある産婦人科医のひとりごと
2008/09/26 04:25
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産科医療補償制度、余剰金が生じる可能性
コメント（私見）： 来年1月からスタートする産科医療補償制度は、分娩機関が分娩1件に対して3万円の掛け金を支払い、分娩に関連して発症した重度脳性麻痺児に対して、医療機関の過失を証明しなくても総額3千万円の補償金が支払われる制度（無過失補償障制度）です。 補償対象がかなり限定されるため、かなりの余剰金... 続きをみる
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ある産婦人科医のひとりごと
2008/09/19 07:18
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出産育児一時金、来年1月から38万円
コメント（私見）： 出産育児一時金が、来年1月から3万円増額されて、現行の35万円から38万円になることが決まりました。今回の出産育児一時金の増額は、すべての分娩機関が『産科医療補償制度』に加入することを前提に実施されるものです。しかし、分娩機関の同制度への加入率は、9月11日現在で、73.4％（病... 続きをみる
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ある産婦人科医のひとりごと
2008/09/13 08:02
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産科医療補償制度、すべての分娩機関に加入を呼び掛け
コメント（私見）： 多くの場合、脳性麻痺の原因の特定は非常に難しく、分娩機関側に過失があったかどうか？の判断も非常に困難です。一般に『出産は正常が当たり前』と思われていますが、現実には、どの分娩機関であっても一定の確率で脳性麻痺などの不幸な結果も起きています。この一般の認識と現実とのギャップが、産科... 続きをみる
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ある産婦人科医のひとりごと
2008/09/06 05:44
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産科医療補償制度の開始
脳性麻痺は、『受胎から新生児期までの間に、脳の運動野の形成異常や損傷により、運動と姿勢を制御する能力が損なわれた状態を総称する病態で、進行性の神経疾患を除く。』と定義され、一定の確率（出生1000に対して平均 2件程度）で発生します。 従来は脳性麻痺の多くは分娩時低酸素症に起因すると考えられてきまし... 続きをみる
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ある産婦人科医のひとりごと
2008/07/15 07:08
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お産の時だけ「東京へ住むこと考えた」 （朝日新聞）
我が国の妊産婦死亡数は1950年には年間4000人以上でしたが、2005年には62人まで減少しました。周産期死亡数（妊娠22週以降の死産＋生後1週間以内の早期新生児死亡）も1950年には年間10万人以上でしたが、2005年には5149人まで減少しました。 1950年には、自宅や助産所での分娩が全体の... 続きをみる
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ある産婦人科医のひとりごと
2008/06/25 07:18
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産科に関する公式の診療ガイドラインの作成
『産科に関する公式の診療ガイドライン』が、これから1年間をかけてまとめられる予定とのことです。 婦人科腫瘍の診療に関しては、従来より、各疾患に関する取り扱い規約がありましたし、最近では、卵巣癌や子宮体癌の診療ガイドラインも刊行されました。どの患者さんに対しても、エビデンスのある標準治療を実施するとい... 続きをみる
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ある産婦人科医のひとりごと
2007/03/24 08:44
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助産所の安全性確保についての議論
＊＊＊＊＊＊ 共同通信社、2007年3月15日 助産所「安全確保に限界」 妊婦死亡も、産科医会調査 日本産婦人科医会が、2005年に助産所から高度医療施設に妊婦が緊急搬送された全国の計247事例を調べたところ、妊婦1人と新生児4人が死亡するなど、深刻な結果に至った例が含まれていることが15日分かった... 続きをみる
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ある産婦人科医のひとりごと
2007/03/15 10:35
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羊水塞栓症による母体死亡例
コメント（私見）： 羊水塞栓症はきわめて稀な疾患で、未だ根本的な治療法が見出されておらず、母児ともにきわめて予後不良な疾患です。周産期医学に残された重要な未解決疾患と考えられています。 典型的な症例では、分娩中または分娩直後に、経過に何の問題もなかった妊婦さんが、突然、心肺停止状態に陥り、院内にいる... 続きをみる
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ある産婦人科医のひとりごと
2007/03/07 07:05
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帝王切開賠償訴訟、市に1億4300万円支払い命令 （読売新聞）
コメント（私見）： 脳性麻痺（メルクマニュアル医学百科） 脳性麻痺（gooヘルスケア） 脳性麻痺の発生率は、新生児1000人あたり2～4人と言われています。 近年の著しい産科的技術の向上にもかかわらず、脳性麻痺の発生率は減っていません。 脳性麻痺の発生頻度は、将来も決して減らないと思います。 たいて... 続きをみる
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ある産婦人科医のひとりごと
2007/03/01 21:03
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出産時事故：患者に「無過失補償」導入へ 民間保険を活用 （毎日新聞）
コメント（私見）： 脳性麻痺に関する「無過失補償制度」（医師の過失がなくても妊婦が補償を受けられる制度）を早急に創設すべきという主張に反対する者はいないと思いますが、その保険料を、公的負担にすべきか、患者負担にすべきか、医師（病院）負担にすべきか、について盛んに議論されてきました。 今回の報道によれ... 続きをみる
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ある産婦人科医のひとりごと
2006/11/17 21:31
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産科医不在地域 妊婦の宿泊・交通費に補助金 （産経新聞）
コメント（私見） 基幹病院に勤務する産科医が著減し、日本全国で産科空白地帯が広がっています。もはや、近くの病院にこだわるほど産科勤務医は残ってません。 産科空白地域となってしまった医療圏では、妊産婦が遠方の医療機関を利用せざるを得ません。交通の便の悪い地域では、出産が近づいたら、医療機関近くのホテル... 続きをみる
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ある産婦人科医のひとりごと
2006/10/30 05:10
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夜学で助産師資格の取得 （厚労省方針）
全国的に4年制看護大学の中で助産教育を行うようになって、各地で助産師養成校の多くが閉鎖されました。つまり、従来は看護師教育を受けたことが助産師養成校への入学条件であったのに、助産教育の中心が4年制看護大学にシフトされたことに伴って、従来からの助産師養成校の多くが閉鎖されてしまい、看護師から助産師に転... 続きをみる
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ある産婦人科医のひとりごと
2006/10/28 23:30
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不足補う現実的視野持て
分娩が正常に経過している間の分娩介助は助産師が主役であるのは当然だと思いますが、正常分娩は分娩が終了した時点で初めて言えることであって、正常に経過していた分娩の途中で突然異常が発生することはいくらでもあります。 分娩が始まる前に、正常分娩と異常分娩とを分けることは絶対に不可能で、どの妊婦さんにも異常... 続きをみる
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ある産婦人科医のひとりごと
2006/10/09 10:04
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お産の事故に「保険」制度 産科医不足解消ねらい厚労省
＊＊＊＊＊＊ 朝日新聞、2006年9月28日 厚生労働省は、出産に伴う医療事故の被害者を救済する制度の創設に乗り出した。「無過失補償制度」といい、産科医の過失が認められなくても、障害を負った赤ちゃんや親に補償金が支払われる「保険」だ。過酷な勤務や訴訟リスクなどから進む深刻な産科医不足を解消する狙いも... 続きをみる
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ある産婦人科医のひとりごと
2006/10/02 23:00
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常位胎盤早期剥離による児死亡
通常、胎盤は児娩出後に自然に子宮から剥がれてきます。ところが、常位胎盤早期剥離という病気では、まだ胎児が子宮の中にいるのに胎盤が子宮から剥がれてしまいます。 胎盤が子宮から剥がれると、胎児への酸素の供給は突然ストップしてしまいます。剥がれる面積が小さいうちは胎児は何とか生きていますが低酸素のため弱っ... 続きをみる
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ある産婦人科医のひとりごと
2006/09/20 06:57
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帝王切開、なぜ増える 20年で1．6倍に
骨盤位、前置胎盤、常位胎盤早期剥離、胎児ジストレス、回旋異常、児頭骨盤不均衡、分娩停止、前回帝王切開、子宮破裂、などなど様々な理由で帝王切開が行われている。 骨盤位、出血が始まる前の前置胎盤、前回帝王切開などの場合は、陣痛が始まる前に予定で選択的帝王切開が行われる。 常位胎盤早期剥離、子宮破裂、前置... 続きをみる
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ある産婦人科医のひとりごと
2006/09/18 19:02
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横浜・堀病院事件、捜査批判に県警が異例の反論 （読売新聞）
コメント（私見）： 日本のお産の47％は診療所（病床数19以下）で扱われていますが、診療所の半数近くは助産師がいないか一人しかいないのが現実です。新卒の助産師で診療所に就職するのは2％で、助産師全体の八割が病院（病床数20以上）に集中しています。 多くの実際の医療現場で助産師が圧倒的に不足しており、... 続きをみる
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ある産婦人科医のひとりごと
2006/09/07 20:55
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ある産婦人科医のひとりごと
2006/09/06 07:53
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日医が「分娩に関連する脳性麻痺に対する障害補償制度」の制度化に関するプロジェクト委員会を設置
＊＊＊＊＊＊ コメント 脳性麻痺は、一定頻度で発生し、遺伝的要因、脳奇形、脳血管障害（脳梗塞、脳出血など）、中枢神経感染症（胎内でのサイトメガロウイルス感染症、ヘルペス感染症など）、分娩時低酸素症など、非常に幅広い原因があり、原因不明の場合も多くあります。 しかし、我が国においては、脳性麻痺の原因が... 続きをみる
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ある産婦人科医のひとりごと
2006/06/22 20:22
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帝王切開20年で倍増
＊＊＊＊＊＊ コメント 当科においても、現在は、骨盤位例と前回帝王切開例に関しては、ほぼ全例が帝王切開となっている。また、患者さん自身から「帝王切開をしてください」との依頼を受けた場合には、「帝王切開の医学的適応がないから」という理由で、断固、経膣分娩でねばりぬくこともだんだん難しくなってきている。... 続きをみる
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ある産婦人科医のひとりごと
2006/06/13 00:24
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日本の周産期死亡率：過去、現在、未来
「周産期死亡数」とは、「妊娠満22週以降の死産数と、生後1週間未満の早期新生児死亡数を合計した数」をいいます。「周産期死亡率」とは、「出生1000に対して妊娠満22週以降の死産率と生後1週間未満の早期新生児死亡率を加えたもの」をいいます。 日本における周産期死亡率は年々減少し、過去20年間で約4分の... 続きをみる
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ある産婦人科医のひとりごと
2006/03/30 16:42
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癒着胎盤の定義について
日本産科婦人科学会・用語解説集（改訂新版）、金原出版、342頁～343頁。 癒着胎盤 ゆちゃくたいばん placenta accreta 胎盤の絨毛が子宮筋層内に侵入し、胎盤の一部または全部が子宮壁に強く癒着して、胎盤の剥離が困難なものをいう。絨毛はときに筋層から漿膜に達するものもある。原因としては... 続きをみる
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ある産婦人科医のひとりごと
2006/03/03 20:32
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産婦人科医の急減＆高齢化について
当県では、最近2年間だけで計20人の産婦人科勤務医が職場を去り、県内の産婦人科勤務医数はどんどん減少しています。そのため、分娩取扱いを中止したり、産婦人科そのものの閉鎖を余儀なくされた病院が多く報道されています。今年に入ってからも、その産婦人科医減少の流れは止められず、今年3月までにさらに7人の退職... 続きをみる
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ある産婦人科医のひとりごと
2006/02/12 10:00
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「無過失補償制度」の産科医療への導入について
現行の医療過誤裁判では、そもそも『現実の医療の実際には全く無知である裁判官が裁く』というやり方自体に根本的な無理があることは誰の目にも明らかです。最近報道された判例を見ても、『判例の中での医療の常識が、現実の医療の中での常識とは全くかけ離れている』ような場合も少なくないと思われます。『紛争中の事例で... 続きをみる
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ある産婦人科医のひとりごと
2006/02/11 19:31
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ある産婦人科医のひとりごと
2006/02/08 00:15
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新生児科医の分娩立会いについて
『全世界で毎年死亡する5百万の新生児のうち約19％は出生時仮死による（WHO、1995）。』と言われています。 アプガールスコア6点以下の新生児仮死は約10％で、その場合は出生時に呼吸を開始するのに何らかの手助けを必要とします。 アプガールスコア3点以下の重症新生児仮死は約1％で、その場合は心臓マッ... 続きをみる
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ある産婦人科医のひとりごと
2006/02/03 00:19
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会陰切開についてのインフォームドコンセント（説明と同意）
誰しも自分の身体に傷がつくのは嫌なものです。経膣分娩で、会陰も無傷で、児も元気なのが理想の分娩であることは間違いありません。しかし、結果的にみて、経膣分娩で会陰に裂傷が全く無い例は少なく、微小な裂傷から直腸が裂けてしまう大きな裂傷まで、会陰裂傷は大なり小なりある程度は避けがたいことです。 会陰裂傷は... 続きをみる
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ある産婦人科医のひとりごと
2006/01/23 06:56
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出産育児一時金の支給額増額
分娩を請け負う施設がこれだけ多様化していて、それぞれの施設で出産に要する料金の設定もピンからキリまで相当な幅があるというのに、この出産費用を一律無料化するという政策は、あまりに現実離れしているので、やはり実現性には乏しいようです。しかし、出産育児一時金の支給額が増額されて35万円になるので、ほとんど... 続きをみる
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ある産婦人科医のひとりごと
2006/01/15 02:36
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出産費用の無料化？？？
少子化対策の一環として、『出産費用の無料化が政府内で検討されているらしい？？？』というような記事が昨日の新聞に掲載されていました。 現在の日本の周産期医療の状況は非常に厳しく、もともと足りなくて困っていた実動の産婦人科医数が、ここにきてさらにどんどん減ってしまって、多くの病院や診療所が次々に産科業務... 続きをみる
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ある産婦人科医のひとりごと
2006/01/14 07:20
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乳幼児突然死症候群（SIDS）について
それまで元気で、ミルクの飲みもよく、すくすく育っていた赤ちゃんが、眠っている間に突然死亡してしまう。これが乳幼児突然死症候群(SIDS)という病気です。事故や窒息死とは違います。 日本では出生した赤ちゃんの約4000人のうち1人がSIDSで亡くなっており、日本の乳幼児の死亡原因の第2位となっています... 続きをみる
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ある産婦人科医のひとりごと
2006/01/08 21:29
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前回帝王切開時の子宮切開方法とVBACにおける子宮破裂の発生率
前回帝王切開時の子宮切開方法と、VBAC（帝王切開後の経膣分娩）における子宮破裂の発生率の関係は、以下の通りです（アメリカ産婦人科学会、1999）。 古典的帝王切開（子宮縦切開） 4～9％の子宮破裂 T字切開 4～9％の子宮破裂 子宮下部縦切開 1～7％の子宮破裂 子宮下部横切開 0.2～1.5％の... 続きをみる
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ある産婦人科医のひとりごと
2006/01/08 10:37
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帝王切開後の経膣分娩（VBAC）を実施する施設が満たすべき条件
帝王切開後の経膣分娩（VBAC）で最も警戒しなければならないのは子宮破裂で、胎児が腹腔内に脱出していた場合の児の予後はきわめて厳しく、迅速な開腹術によって児を救命しても生存児に神経学的後遺症を残す危険性が高いです。 また、VBACで発生した子宮破裂により母体死亡にいたるような例では経膣分娩には成功し... 続きをみる
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2006/01/06 21:41
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当科における帝王切開後の経膣分娩（VBAC）についての説明書
前回帝王切開後の経膣分娩についての説明書 前回帝王切開後の経膣分娩では「子宮破裂」の危険性が存在します。子宮破裂が起こる頻度は、一般的には0.05%～0.1%くらいですが、前回帝王切開後の経膣分娩時には約0.2%～1.5%といわれています。 子宮破裂が起こった場合、大量出血のため輸血が必要になったり... 続きをみる
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2006/01/05 23:23
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『自然分娩』と『医療で管理された分娩』
昔は普通だった自宅分娩は、1950年には95％、 1960年でも50％を占めていましたが、その後は減少し、1990年頃には自宅分娩は0.1％程度まで減少し助産所の扱う分娩を併せても1％強に過ぎなくなり、この数字はその後ほとんど変わっていません。 近年、病院・診療所での分娩が全体の99％近くを占めるよ... 続きをみる
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ある産婦人科医のひとりごと
2006/01/01 23:30
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分娩における安全性の確保
正常分娩というのはあくまで結果であり、最終的に正常分娩になるかどうか？は分娩が完全に終了してみないと誰にも予測できません。 例えば、妊娠経過には全く異常が認められず、分娩経過も全く正常だと思っていたのに、児娩出後、一瞬のうちに3000mlを超えるような大出血となって、あたり一面が血の海となって母体の... 続きをみる
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ある産婦人科医のひとりごと
2005/12/27 23:24
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分娩に伴うリスクの説明責任
正常妊娠経過の妊婦さんとその御家族に対して、分娩時に実際に起こりうる様々な産科疾患のリスクを事前に説明して、きちんと理解してもらっておくことは非常に重要なことだと私は思っています。 私の勤務する病院では、助産師さん達が両親学級用の立派なテキストを作って、妊娠中に一人当たり4回も両親学級を開催して、お... 続きをみる
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ある産婦人科医のひとりごと
2005/12/26 00:13
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やきこ
たいせつなおもいでぶろぐ
2005/10/28 21:26
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やきこ
たいせつなおもいでぶろぐ
2005/08/28 23:15
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やきこ
たいせつなおもいでぶろぐ
2005/03/23 20:37
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【TOMIX】N情報室更新 第318号 国鉄 113-1000系近郊電車（横須賀・総武快速線・幕張電車区） VOL.1 掲載
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TOMYTEC ジオコレ（鉄コレ・バスコレ） 製品画像や情報が更新！（2026年5月29日更新 ）
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【リリース情報】TOMIX 2026年6月→7月▼、6月→9月発売繰下げ キハ261系はまなす、コキ100系、225系100番台ほか トミックス
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【リリース情報】トミックス 再生産 2026年6月発売予定 #TOMIX
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修理日和
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【グリーンマックス】「2026年5月発売予定 鉄道模型製品 発売情報」その2
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