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ビクトーザやサクセンダの注射をしはじめると、しだいに、食事をすると、もうひとりの自分が脳裏にでてきて、自然に「食欲を抑えてくれる自分がでてきます。」と、受診をされた方には、説明しています。 あえて、「食欲をなくす自分」を意図的に創ってあたかも、自分で自分を、いじめてもいいかのように、次は、「食欲がな... 続きをみる
肥満外来のムラゴンブログ
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2年前に欧州糖尿病学会に参加して、目をみはったのが、セマグルタイドの毎日、注射でした。セマグルタイドは、商品名、オゼンピックで、日本でも、2018年には、処方できるはずの薬でしたが、残念ながら、日本での発売は延期になりました。 ただ、この発表を聞いて、即、GLP1受容体作動薬は、糖尿病の血糖コントロ... 続きをみる
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糖尿病療養指導士ナースTです。 今回はダイエットを成功させるための食生活の行動療法についてお話しします。 太る原因に、ちょっとした「ずれ」と「くせ」の積み重ねがあります。 まず、「ずれ」の例です。 「たくさん食べているつもりはない」という人のランチは、サンドイッチとサラダ。 でも内容を詳しくみると、... 続きをみる
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サクセンダを用いたダイエットは欧米では、「境界型糖尿病」（prediabetes) を用いて行われていますし、「健康正常人」(normoglycemia ) に対しても行われています。原著の曲線カーブをみると、減量曲線は、どちらも同じ比率で下がっています。 この事実は、よく考えると驚きの事実とも言え... 続きをみる
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Apple の社員の方から、アメリカでは、Apple Watchが心電図計として承認をうけたので、心電計として使えるという話題を聞きました。まさか、と思っていたら、Quoraの記事をみつけました。 Apple Watchには心電図アプリがあるんですが、日本では使えません。理由は医療機器の認定が必要だ... 続きをみる
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GLP1ダイエットを始めるにあたり、役立つ動画を正式にプロに依頼して、アップすることにしました。まず手始めは、これまで私たちクリニックスタッフが制作してきた動画のアップから開始、になります。が、今後は、プロフェッショナル テーストの動画を、どんどんアップしていきたいと考えています。どういう動画にす... 続きをみる
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日本の糖尿病の現状を示したJDDM研究のデータをよく見ると興味深い事に気がつきます。それは以下のBMIを示したグラフです。2003年から2013年頃までは、インスリン治療を中心にした医療が中心でした。食べてはインスリンを注射する、そんな風潮がありました。極めつけは2型糖尿病に対する強化インスリン治療... 続きをみる
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もし、韓国のように、サクセンダが国の承認薬剤として認可されているのであれば、かなりの「抜け穴」ができることになります。 つまり、保険を使ってサクセンダを処方してもらうには、一度だけでいいから、肥満になった既往、事実があればよいわけです。 であるならば、一度、おもいきり食べて運動しないで、BMIを27... 続きをみる
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これは、どんどん糖尿病臨床の現場が変化しつつあることに他なりません。 以下の図のように、毎年、毎年、血糖の指標であるHbA1cも低下傾向になりました。 ☆☆☆☆☆☆☆☆☆☆☆☆☆☆☆☆☆☆ ☆☆☆☆☆☆☆☆☆☆☆☆☆☆☆☆☆☆ そして、高齢者においても、長生きをする糖尿病の高齢者が増えてきました。 ... 続きをみる
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先日、福岡大学医学部 内分泌、糖尿病内科の、準教授、野見山先生の講演を聴いて、その後、会食をしました。そこで驚いたのが、糖尿病の患者さん、肥満の患者さん向けのお薦めの清涼飲料水は、「アクエリアスゼロ」だったのでした。私と全く同じです。人口甘味料はありますが、その害は砂糖の害より統計的には少なく、かつ... 続きをみる
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消えたと思った大手美容系クリニックの宣伝が背景色を変えて復活。この過去ブログを参考にされてください。 背景色が青色から白色になっていました。美容皮膚科の医師は、表面の色にこだわるみたいですね。内科医は、内面とか、中身とか、サイエンスレベルには、こだわります。 それにしても不思議なのが、トルリシティは... 続きをみる
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メトフォルミンは、アメリカではオフラベルドラッグの抗肥満薬として、もっとも売られている薬剤のようです。それは、以下のPDFでも紹介しました。 アメリカ糖尿病学会（サンフランシスコ）では、以下の図が発表されてました。 糖尿病予備予備軍（PrePreDiaberes)を治療する、という国際糖尿病学会の時... 続きをみる
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フランス語が好きだったものですから、昔、フランスのリオンにいって1週間ほど滞在した事があります。ブドウ畑の真ん中で、農業そのものという生活の中で暮らしました。昼にはブランチがでてきて当時はお酒を飲めない18歳でしたから、ワインは飲まずにブランチをいただきました。 その時、初めて「1日2食が普通です」... 続きをみる
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ミトコンドリア改善薬、であり糖尿病の新薬であるイメグルミンの話題が、そろそろ糖尿病の臨床家仲間でも話題になってきました。ですが、ほとんどの医師たちは、ミトコンドリア機能改善薬を、アンチエイジングと結びつけて考えているようです。ですが、本質は、もっと専門的になります。 まず、アンチエイジングに対する効... 続きをみる
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「 最後のダイエット 」の 連載 Q51 味付けが濃い食事は太るって本当ですか A 味付けが濃いということは、調味料の塩や砂糖などの分量が多いということです。減塩などをした薄味のおかずだからといって、即ダイエットにつながることはありません。 しかし、おかずの味が濃いと、ついつい御飯を食べ過ぎてしまい... 続きをみる
- # 肥満外来
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「 最後のダイエット 」の 連載 Q50 インスタント食品はダイエットの敵というのは本当？ A 市販のインスタント食品やレトルト食品、チルド食品、冷凍食品は、いずれもみんなの口に合うように、ラードのような油脂類を比較的多く使い、口当り良く仕上げてあるようです。 そのため、家庭で同じものを作るよりも、... 続きをみる
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食べるのが、面倒くさくなる。食べなくても、なんとかなるという感じ。 油ものが食べると、気持ちがわるくなる。 お酒は量を飲めなくなる。 食べながら飲むので、食べるものが減ったら、お酒も減る。 ご飯を減らせば、体重が減るだろうと思う。自然に食事療法ができている。 しつこいものは、食べたくないし、結局は、... 続きをみる
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「 最後のダイエット 」の 連載 Q49 コーヒーはダイエットの敵というのは本当ですか A 要は飲み方が問題なのです。 ブラックで飲むなら、エネルギー的には問題ありません。 ただ、砂糖、ミルクなどをたっぷり入れれば、もちろんエネルギーはアップしますし、それ以上に問題なのは、そんなコーヒーを飲み続けて... 続きをみる
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逆流性食道炎がある方の場合の処方は、きわめて注意を要します。導入時からサクセンダは、あぶなくて処方できません。一部の美容外科クリニックは、サクセンダからしか導入できないのは、ビクトーザが国内でも合法的に入手できないからかもしれません。ビクトーザは、あくまで糖尿病治療薬なのですから。そして、 例えば、... 続きをみる
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インスリン注射も、これまでは適切に処方してきました。ですが、それでも注意しないと、余分にだしていることがありました。「インスリン余ってます」と言われることは、稀ではありません。インスリンは、まず転売される心配がなかったからです。 ところが、GLP1については、そういうことを外来で言われると、ぞーとし... 続きをみる
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ビクトーザ1．8mgにしても、まだ、天使がでてきません。 と言われます。おしゃれな会話ができるインテリジェンスの高い方は、やせられるようです。このイラストは、オリジナル。私が最初に、リラグルチドを注射した時のイメージを、そのままイラストにしたものでした。 http://GLP1.com にある、この... 続きをみる
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ノボ社では、アメリカではエビデンスが多い薬の薬価は、来年、さらに高くなるかもしれないとのことです。そうなると、ビクトーザは、今よりも高い薬価になり、1本10万円を超え、12万円くらいになるかもしれない、、とのことで。 アメリカは、糖尿病治療薬のビクトーザのほうが、サクセンダより高価のようで。同じリラ... 続きをみる
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どういう新薬かは、名前は言えません。ですが未来の糖尿病治療薬には、SGLT2阻害剤の副作用である「空腹感」を抑え込んでしまう作用があるようです。 つまり、以前は、がつがつ食べるほうだった。という患者さんが、一転して、 SGLT2阻害剤だけだと、腹が減るが、未来の糖尿病の新薬を追加すると、その腹が減る... 続きをみる
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「仕事に疲れて、ちょっと近くのジムにいって、1時間ランニングして、それから職場にもどって仕事します。運動させてください。太るの嫌なので。」 そう会社で上司にいっても、職場を1時間、離れることが、働き方改革によって厳しくチェックされる時代になったようです。その事で、ストレスがたまり、体重が増え、血糖値... 続きをみる
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当院は、もともと人間ドックを中心としていたクリニックでした。人間ドックを日本で最初に行ったクリニックとしての歴史があります。当院の人間ドックの特徴は、即日、結果がでて、即日、総合担当医が説明をする、という迅速で、その日のうちに結果を丁寧に説明する、ということを得意としてきた、人間ドックです。 ですが... 続きをみる
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Google検索すると、必ず表示されていた、大手美容外科系クリニックの表示が消えていました。よっぽど、私が書いた記事が影響したのでしょうか？ そんなに、このブログが影響力があるとは、書いている本人が、一番、よく分かっていないわけですし。不思議です。 この記事をだしてから、その大手美容外科クリニックの... 続きをみる
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薬としては、たった 1．8mgとか、3．0mgとか、ごくごく少量の投薬量なのに、それが、日々、体内に投薬しつづけると、体重が何キログラムと落ちることになります。それがサクセンダを使ったGLP1ダイエット。 mgの薬が、kgの脂肪を変化させる そう考えると、いかに、薬の効果が絶大なのかが解ります。 ま... 続きをみる
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危険なGLP1ダイエット指導をしている医師がいることをお知らせします。 なんと、「サクセンダを手渡し、1日1．8mgから開始してよい」、 という指導をしているとのことです。こういう指導は、とても危険ですから、絶対に、やめてください。東京都内のクリニックで広告宣伝をし、客をひきよせ体験キャンペーンをし... 続きをみる
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BS朝日のTV番組がでました。 糖尿病の治療は、血糖コントロールができるのが普通になって、次は「抗肥満」治療の流れになっていきます。 それだけが中心の内容でした。さすがに、サクセンダを注射する行為は「宣伝」と見なされたのか、放映されませんでした。でも、良かったです。お腹の写真が全国の人たちの目にさら... 続きをみる
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どうして日本では予防医学の重要さが広がらないのですか？ という質問がありました。Quoraでの質問です。 どうして日本では予防医学の重要さが広がらないのですか？ - Quora 回答は 単に予防医学に保険が適応されないからでしょう。 そうなんです。肥満は日本国内では、まだ疾患ではなく、予防できる事象... 続きをみる
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サクセンダは日本では抗肥満治療薬として、保険承認薬剤にはなりませんでしたが、世界では39カ国で承認薬剤となっています。それでもし保険がカバーしていたら、どうなっているかを勝手に想像してみました。自分だったら、、、と。 すると、面白い結論に達します。 1度だけ、思い切り太ってやろう！ BMI 27を、... 続きをみる
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BS朝日、朝、7時55分から、テレビ放送されます。 糖尿病についての話題なのか、はたまた、GLP1ダイエットを取り上げてもらえるのかは不明ですが、少なくとも医師が全国版のTV放送で、「サクセンダ」を紹介するのは、日本初になるかもしれません。ただし、「最新！糖尿病治療薬」というテーマなので、糖尿病が中... 続きをみる
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「 最後のダイエット 」の 連載 Q48 牛乳を飲み過ぎると太るって本当ですか？ A 本当です。 牛乳は9割が水分ですが、あとの1割の中には糖質、タンパク質、脂肪、カルシウム、ビタミンB12などが豊富に含まれています。特にカルシウムの補給源としては、大切な食品です。 1日1～2杯なら、まさに健康食品... 続きをみる
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「 最後のダイエット 」の 連載 Q47 ビールは太っても、ワインやウイスキーなら大丈夫？ A いいえ。ノーエネルギーの水と違い、アルコール分が入っているので、どんなお酒にもエネルギーはあります。 例えば油脂は1gで9kcal、タンパク質や糖質は1gで4kcalに対し、アルコールは1gで7kcalで... 続きをみる
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これは私だけの逸話だけでなく、GLP1ダイエットを行っている多くの男性に共通するような話題だろうと思います。ですがわかりやすくするため、、 ある男性の物語。。としますね。。 サクセンダ3.0mgを、日々注射していると、食べられなくなる感じが普通になります。そのためか妻は夕食の時間帯になると「今日はど... 続きをみる
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糖尿病専門医は、治療として、太ることもできるし、痩せることもできます。お相撲さんがきたら、太って筋力がついて、かつ、安全で、最終的には体重を増やし、強くなるような処方をします。 場所が終わると、お相撲さんがきて、「太らせてください。強くさせてください。先生。」と依頼されます。 糖尿病の治療薬には、太... 続きをみる
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マラソン大会に申し込んだら、あたってしまいました！だから、必死で運動してます。3kgやせました。 こういう会話が糖尿病外来では日常茶飯事です。 私たち糖尿病専門医は、こういう会話を日常的にしています。ですから、体重の増減については「プロ」なのです。 さて、マラソンに限らず、別の大会にでも、ともかく申... 続きをみる
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「 最後のダイエット 」の 連載 Q45 食前に甘いものを食べるとダイエットに効果がある？ A ダイエット中、一番苦しいのが、空腹を我慢すること。そんな空腹状態で食事に臨んだりすると、ドカ食いに走りかねません。 そこで食前に、飴玉1個をなめるだけで、血糖値がほんの少し上がり、確かに空腹感が和らぎます... 続きをみる
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Quoraからの引用です。ご興味があれば、原文を引用します。お読みください。 カロリーを消費する別の新しい方法は何かありますか？ - Quora 一部、引用させていただきます。 簡単な方法が好きではなかったら 次の方法でできます 家を掃除機掃除4.2時間 歯磨き8時間 窓掃除6.6時間 12.5時間... 続きをみる
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糖尿病の治療で、パラドックスは、高血糖が解除されると、体重がふえてくるのが一般です。ですが、将来の糖尿病の新薬は、そういうパラドックスですら、なくしてくれます。血糖値がよくなっても、体重は減るのです。 そして、むかつきは6か月目くらいでなくなってくるようです。 本来なら、昔なら、HbA1cが-4％落... 続きをみる
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体調はいい。 5か月で、－8kg。 1週間安定して、その後、1kg、落ちる。 最近、お腹はへる。5か月かけて、ようやくお腹がへるようになってきた。 そんな薬が、未来の糖尿病の新薬です。どの薬かは教えられませんが。 それがわかっているだけに、今は、GLP1ダイエット外来で、未来の糖尿病治療のシミュレー... 続きをみる
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お腹が減らないのがつらい。たまに、お腹がへりたい。 そんな感じにしてくれる新薬が、未来の糖尿病新薬です。 だから、あえて、夜をぬくこともできる。食欲がないので、別にたべなくてもいいか、という気持ちになる。 かつての、暴飲暴食していた自分が消える感じ。 食べすぎると、胸やけがするので後悔するから、過食... 続きをみる
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女性医師がGLP1ダイエット外来に登場したことで、受診しやすくなりました。 秘密を話やすくなりました、という声が多いようです。 確かに、例えばED治療薬は男性医師からしかもらいたくない心理と似ているかもしれません。ダイエットは女性の秘密で、女性医師のほうなら、薬をもらいやすい、という心理はあるのでし... 続きをみる
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GLP1ダイエットにより、心臓血管疾患、動脈硬化に対して、保護効果があるとされていますが、それを動画で解説してみました。炎症を抑えることで動脈硬化を抑えるとされています。 肥満があって、心臓病がある場合、心臓疾患の再発を予防するためにも、ダイエットをしたほうがよいだろう、と考えておられる方においては... 続きをみる
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月曜日午前の外来をスタートしました。これによって、ダイエットナースいわぶっちゃんの勤務時間のシフトを行うことになりました。 まことに申し訳ありませんが、フリーダイヤルのお問い合わせは、月曜日午後4時まで、にさせていただきます。朝10時スタートは同じです。 月曜日午前の、加藤まり先生の、予約は本日は満... 続きをみる
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NHKの番組から。画面と、その内容を、ある知人からいただきました。 結論としては、 茶碗1杯くらいのごはんを、よく食べるということがベスト。 糖質制限は死亡率が、跳ね上がります。 多いと、また死亡率があがります。 よって、糖質は50～55％がベスト、 これは糖尿病の食品交換表の指導と同じレベルです。... 続きをみる
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「 最後のダイエット 」の 連載 Q40 魚のほうが肉より太らないってほんとうですか？ A 肉より魚のほうが低エネルギーとは限りません。一般的には、魚は肉よりもエネルギーが低いと思われがちですが、やはり、脂肪が多いか少ないかが問題なのです。 例えば、ニシン、サンマ、サバ、ブリなどのように脂ののった魚... 続きをみる
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最後のダイエット 」の 連載 Q39 肉はダイエット中には食べないほうがいいですか？ A 肉類は太るという印象が強いのですが、要は脂肪分が多いか少ないかが問題なのです。確かに脂身の多い肉はエネルギーが高く、ダイエットの敵です。 しかし、肉の主な成分であるタンパク質は、筋肉や皮膚、骨、血液などの材料に... 続きをみる
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「健康診断に行くのですが、問診票に血糖値を下げる薬やインスリン注射をしているかを問う項目がありました。こちらは「はい」と答えなければいけないでしょうか？」 というご質問をいただきました。代表的な質問だと考えます。本ブログの趣旨は、こうした代表的な質問については、SNSを通じてお答えさせていただくこと... 続きをみる
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Quoraからの引用記事です。 ダイエット目的でランニングする時、速さは関係なく距離が大切だと聞きました。効果的にカロリーを消費するには何キロぐらい走るとよいのでしょうか？ - Quora この質問に対する回答が興味深いでした。 ＝＝＝＝＝ 回答 ＝＝＝＝＝＝＝＝＝＝＝＝＝ こちらのソースはどこから... 続きをみる
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Quoraの記事から引用させていただきます。 この中に、飯塚 忍 (Shinobu Iizuka), 通信キャリアとかセキュリティベンダとかの営業部長さんの回答が、一番、参考になります。以下、引用させていただきます。 ＝＝＝＝＝＝＝＝＝＝＝＝＝＝＝＝＝＝＝＝＝＝ 念密な計算とコントロールです。脂肪を... 続きをみる
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以前に、糖尿病克服宣言PROという書籍を出版しました（2012年5月）。その書籍の表紙の中に、臨床のテクニックを将棋の駒に例えて、並べてみました。よく見ると、飛車の周りには、メトフォルミンがあり、膵リパーゼ阻害剤があります。インクレチン関連薬は、この際、GLP1受容体作動薬、つまりGLP1注射製剤だ... 続きをみる
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「 最後のダイエット 」の 連載 Q38 植物性の油は多くとっても太りませんか？ A 太ります。 サラダオイルなど植物性の油はさらっとしていてエネルギーも低いと思いがちですが、すべての食用油は1リットルあたり約8000～9000カロリーあり、 種類によってエネルギー量に変わりはありません。 とりすぎ... 続きをみる
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いわぶっちゃんは、ダイエットに成功した後は、ぽちゃ、を目指す。。 その女性心は、わからなくもないとして、昨日は、新人のYナースと会食。 ビクトーザは、0．6mgで十分に体型をキープできてます。とのYナースレポート。 もともと痩せているし、目標体重は努力で到達しているので、それをキープするだけなら、ビ... 続きをみる
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ダイエットナース いわぶっちゃんです。 もうすぐ、クリスマスですね。 ロマンチストのわりに、クリスマスには、毎年、ケーキ&ケンタッキーが定番のいわぶっちゃん。 油物を食べることが、少なくなりましたが、クリスマスイブには、やはり肉食女子なので、肉を食べに、走ります。 いわぶっちゃんは、男性から「デブチ... 続きをみる
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慶応大学病院の後輩たちが、「鈴木先生、インスタやっているんだって！」と騒いでいるとのうわさが。汗；； やります。普通に。自由診療なのですから。 でも、「保険診療」しか経験のない医師にとっては、広告制限規制があるので、インスタをやることの意義が理解できないようです。保険診療では医療サービスの宣伝は禁止... 続きをみる
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「 最後のダイエット 」の 連載 Q 33 タバコを吸うとやせるといわれていますが、その理由は？ A タバコを止めたら太ったといった体験談などから、世間一般には「タバコを吸うとやせる」という認識があるようです。しかし、タバコにやせる効果は全くありません。禁煙したら太ったというのは、次の二つの理由によ... 続きをみる
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「 最後のダイエット 」の 連載 Q36 水分をとりすぎると水太りになるってほんとうですか？ A 「水太り」などという言葉があるためか、「水分をとりすぎると太る」と信じている人がいます。水太りというのは、あたかも水けを多く含んでいるかのようなポチャポチャとした太り方をあらわしたもので、水で太ったとい... 続きをみる
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「 最後のダイエット 」の 連載 Q 35 洋食より和食のほうがダイエット向きなのですか？ A 煮る、焼く、蒸すなど、油を使わない調理法が多い和食は、バターやオイルなどエネルギーの高い調味料を多く使用する洋食とくらべて、ダイエット向きの食事であることは確かです。 しかも和食は、少量のおかずを品数多く... 続きをみる
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「 最後のダイエット 」の 連載 Q 34 ご飯よりパン、めん類のほうが太らないってほんとう？ A いいえ、うそです。まずご飯とパンをくらべてみましょう。小麦粉とお米のエネルギーは大体同じ、100gで360カロリーくらいです。ところが、食パンとご飯になると、100g当たり、パンは260カロリーなのに... 続きをみる
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ホノルルマラソンまでに痩せる、そういうスローガンを持つのはいいことだと思います。たしか、そういう目的で、以前、当院のGLP1ダイエットに参加された方もおられました。それを、ふと思い、自分も走ってみようか、と思って調べたら、なんと今週でした。 JALホノルルマラソン2019 12月8日（日）午前5時ス... 続きをみる
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欧州糖尿病学会の公式発表動画からの引用です。 Diabetes and Ramadan – EASD e-Learning https://easd-elearning.org/courses/diabetes-and-ramadan/ 究極の「断食ダイエット」は、ラマダンから学習できます。サクセン... 続きをみる
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「 最後のダイエット 」の 連載 Q30 年齢が高くなってもダイエットは可能ですか A 中高年で、高血圧や関節の老化などの病気がある人でも、ゆるやかなダイエット （1カ月に1kgぐらい）なら大丈夫です。必ずやせられます。 しかし、「やせたい」 「やせた！」などと思っていたら糖尿病だったなどと、思わぬ... 続きをみる
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「 最後のダイエット 」の 連載 Q29 顔とおなかの部分だけやせるダイエット法はありますか A 特定の部分だけを減量するダイエット法というのは、まだないようです。しかし、顔やおなかは、ダイエットを始めると、まずやせていく部分です。 つまり、脂肪がつきやすいところは、やせやすい部分でもあるのです。 ... 続きをみる
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食欲中枢に直接、作用し、食欲をおとし、満腹感が強くでて、早めに食事を終えるようになります。もちろん糖尿病外来でも、普通にリラグルチド（ビクトーザ）は1．8mgを処方しています。だから、GLP1ダイエットの経験は糖尿病臨床でも役立っているだけです。とりわけ、The Scale Insulin Tria... 続きをみる
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昨夜、深夜12時を回った時の、このブログのPVです。ちょうど1年前からブログを書き始め、最初は1日100PVにも満たなかった日もあったくらいでした。ですが、コツコツと「有益すぎるといわれる情報を公開してまいりました。」そのためか、かつ、皆様のご支援のおかげで、1日のPVが1000を超え、1年で10倍... 続きをみる
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「 最後のダイエット 」の 連載 Q27 繰り返しのダイエットは、やせにくくなるってほんとう？ A ほんとうです。一度ダイエットに失敗した体は「ダイエット慣れ」を起こします。 以前よりはダイエットの効果が出にくくなって、 ついには最初のダイエットの頃よりやせにくくなってしまうのです。 その理由はこう... 続きをみる
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「 最後のダイエット 」の 連載 Q25 ダイエットをしいているのに、なかなかやせないのはなぜ？ A 一般に、減量を初めてその成果があらわれるまでの期間というのは、おおよそ肥満歴に比例するといわれます。つまり、長い期間かけて太った人は、急に太った人ほどは簡単にはやせられず、やはり長い期間かかるという... 続きをみる
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ジーエルピーワンダイエット https://xn--ick5a7e2dvay2dd.com/ 美容外科医師が業者に依頼して、作らせているサイトのようです。こういう比較サイトは誰が作っているのか不明ですが、完全なアフィリエイトサイトでしょう。 とどのつまり、某クリニックが一番ということを、言いたいだけ... 続きをみる
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最近のニュースにタイトルのような記事がありました。 ダイエット成功者に聞いた！「痩せてよかった」と心から思ったこと5つ - Peachy - ライブドアニュース 1．写真写りが格段に良くなった。 （太っている時の写真って見たくないものです。） 2．服を選ぶことが楽しくなった。 （昔の服を着れたり、新... 続きをみる
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本日が初めての、加藤まり先生の外来の告知になります。今日、明日と、加藤まり先生シリーズが続きます。 本日が告知最初日ということもあり、初日、12月2日、来週月曜日午前の外来は、今はガラガラです。予約は取り放題ですし、1回の診察に30分以上であっても大丈夫なくらい空いています。 それに反して、私（鈴木... 続きをみる
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加藤まり先生の研究テーマは、動物実験を使った ビクトーザとメトフォルミンとが、腸内細菌に及ぼす影響、だったそうです。 くしくも、ビクトーザ（リラグルチド）は、投薬量が2．4mg以上のサクセンダになると、国際標準の抗肥満薬です。 一方で、メトフォルミンは、アメリカではオフラベルで最も頻繁に利用されてい... 続きをみる
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日本人において既に治験第2相aまで終了している薬剤があります。CotadutideというGlucagonーGLP1受容体作動薬です。治験名は、MEDI0382．内容は2019年、欧州糖尿病学会、バルセロナで発表されました（EASD，2019，768）。当然、この内容は2019年3月の投稿締め切り前に... 続きをみる
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GLP1ダイエットを継続して、運動をしていると、除脂肪筋肉量の割合が増え、脂肪が減ります。体積としては脂肪が多いので、見た目は痩せるのですが、体重の重さは変わりません。脂肪を減らし筋肉がついている間は体重は減らないので、あたかも停滞期にはいったかのような錯覚に陥りますが、身体のサイズは小さくなってい... 続きをみる
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「 最後のダイエット 」の 連載 この内容も、GLP1ダイエットが始まる前は、このような傾向がいわれてきました。今は、サクセンダを注射しているのであれば、昼と朝はしっかりとる、というのは、そんなに、強制的ではありません。1日1回なら、夕食を1回で、1200キロカロリーを食べて、その他は、食べないとい... 続きをみる
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「 最後のダイエット 」の 連載 この記事は、GLP1ダイエットが見つかる前の内容です。サクセンダを注射しているのであれば、食事回数を増やしましょうとは言えません。食事回数は自然に減ります。1日2回という人も増えますし、本当に食欲がなくて、食を楽しみたい人は、1日1食でも、大丈夫です。 Q21 1日... 続きをみる
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今日、主婦の友社から、「原稿料・印税等料金のご案内」が届いていました。外食カロリーBookの、27版が決まったそうです。発売してから、25年以上もたって、まだ売れ続けています。印税も振り込まれてました。いい書籍は長年、残るものなのですね。 同じくGLP1ダイエットも、真面目にこつこつとやっていれば、... 続きをみる
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「 最後のダイエット 」の 連載 Q19 そもそも「ダイエット」ってどういう意味なのですか？ A ダイエット（diet）という言葉は、ギリシア語diata（生き方）を語源としています。 本来は「日常の食べ物」という意味で、特に健康を維持するための規定食をさしていました。 規定食というのは、糖尿病や心... 続きをみる
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「 最後のダイエット 」の 連載 Q18 肥満はなぜ悪い？どんな病気につながるのですか A 太っていると体の動きが鈍くなり、疲れやすくなります。余分な脂肪組織もしっかり養わなければならないため、心臓にも大きな負担がかかり、動悸や息切れ、めまいなどの症状があらわれてきます。 こんな状態が長く続くと、動... 続きをみる
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貧乏人ほど肥満が多い、というのは本当ですか？ - Quora これらのQuoraの記事には、痛烈な批判が多いです。 外食をみると、安いものは炭水化物がおおくなります。 貧乏な人ほど、安い外食や家でもご飯やラーメンなど炭水化物で空腹を満たしている場合が多ければ肥満が多くなると思います。 アメリカでも低... 続きをみる
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皆様のお声で、予約がとりにくなって困る、というご意見が増えてきました。その問題を解消するため、鈴木院長だけの外来では手狭になってきています。 これより、加藤真理医師（糖尿病専門医、慶応大学の後輩、慶応大学医学部卒業女子）が、12月より月曜日午前を担当し、GLP1ダイエット外来を担ってくださる事になり... 続きをみる
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アメリカ糖尿病学会（サンフランシスコ、ADA)での、ひとつのエピソードです。 講演終了後、さっそく、Daniel S Hsia MD（医師）に、質問をしてみました。 https://www.pbrc.edu/research-and-faculty/faculty/?faculty=4556 サクセ... 続きをみる
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「 最後のダイエット 」の 連載 Q12 筋肉がたくさんある人は太りにくいって、ほんとうですか？ A ほんとうです。「筋肉の多い人」を、ここでは、ふだんから運動をしていて筋肉がよく発達していると同時に、体のさまざまな働きが活発な人と考えます。 このような人は、じっとしているときでも基礎代謝が高く、摂... 続きをみる
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昔から、ダイエットが成功すると、人づきあいが悪くなると、いわれていました。 周囲からの妬みもおこるし、特に若い女性が、自分だけ痩せていくと、周囲は心配してくれていながら、羨ましいという気持ちも、できてきて友達が減っていくとされていました。女性の場合、ダイエットして痩せると友達が減る、というのは、従来... 続きをみる
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母親につづいて、父親の話をします。 Paternal sperm DNA methylation associated with early signs of autism risk in an autism-enriched cohort. 2019年、アメリカ糖尿病学会での発表でした。 父が肥満... 続きをみる
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なぜ、臨床現場で多忙な医師が、そんなにブログに記事を書いているのですか？そう思われる読者の方が多いかと思います。でも、医師は基本科学者であり、ノーベル賞を目指している同級生もいるからです（慶応大学医学部の同級生の中にも2人は目指しています）。医師としてのモチベーションは受診者の皆さんに、健康になって... 続きをみる
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Apple Watch 5 のDexcom社の「アプリ」をダウンロードすると、CGM (Continuous Glucose Monitoring ) ができます。もう、フリースタイルリブレだとか、食後高血糖についての議論をしなくてよくなりそうです。これを通信で、オンラインで送ってもらったら、糖尿病... 続きをみる
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「 最後のダイエット 」の 連載 Q10 便秘すると太るってほんとうですか A 例えば1週間ほど便秘すると、かなりの量の便が腸内にたまります。便秘が解消して、この便が排泄されれば、当然体重は便の分だけ減ります。 とはいっても、肥満の定義からすると、便がたまったからといって太ったことになりませんし、便... 続きをみる
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「 最後のダイエット 」の 連載 Q9 太りやすい体質というのはあるのですか A 太りやすい体質というものはあるようです。Q7でお話しした赤ちゃん時代の増加もそのひとつといえます。また、消化器官が強く、栄養の吸収が人並み以上に良いという体質を親から受け継いでいる人も少なくないでしょう。 さらに、体内... 続きをみる
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元公務員セミリタイア者の家計簿公開（2024年4月）
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- # 50代おひとり様
